1、哮喘發作時要減輕患者的心理壓力,消除恐懼心理和焦慮情緒,但慎用鎮靜劑。協助病人取坐位或半臥位休息;或讓病人抱著枕頭跪坐在床上,腰向前傾。此位置有利病人呼吸。解開領扣,松開褲帶,避免胸腹受壓和不必要的搬動。清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。
2、中、重度哮喘發作時,由于呼吸道阻塞,肺泡通氣不足,造成機體明顯缺氧,必須及時補充氧氣。當病人已出現嚴重呼吸困難、口唇、指甲青紫時更應盡快吸氧。 迅速取出家用吸氧瓶,以每分鐘3L的高流量氧氣通過鼻導管或面罩給病人吸入。對于有哮喘的病人,應在日常生活中準備好相關方面的準備: ①使用氧氣袋(氧氣枕頭)或壓縮氧氣鋼瓶,平時灌好氧氣備用。②氧氣吸入前應當通過一個水封瓶適當加溫、加濕,以免氧氣過干過冷對呼吸道的刺激,并可稀釋痰液以利排痰。
3、舒喘靈或沙丁胺醇(喘樂寧)氣霧吸入,按壓1—2噴,每天不超過6—8噴??诜瓨穼?,每次2—4毫克,每日3次。
4、注意病人保暖,環境安靜,鼓勵病人配合治療。
5、家屬不要把病人圍起來,要保持病人周圍空氣新鮮;室內通風,空氣新鮮,但沒有過堂風。避免室內有煤油、煙霧、油漆等刺激性氣體。
6、立即向急救中心呼救,請急救醫生前來救治。待病情穩定后,護送病人到醫院就診。或直接去醫院急診室救治。病人如神志不清時可讓其平躺在平板上,快速送往醫院。在送往醫院的過程中要注意一定不要盲目地背著患者去醫院,這是因為哮喘急性發作時,機體極度缺氧,如果背著送患者,正好壓迫了患者的胸腹部,限制了患者的腹式呼吸,從而加重機體缺氧。嚴重時可使患者呼吸衰竭,心跳停止。尤其是老年人更不能輕易搬動,因為有心臟病史的老人,可能是心源性哮喘,千萬不可搬動。
7、在救護醫生未到來之前,或去醫院之前,應密切觀察病情,指導病人吸入氣霧劑、吸氧及服藥。由家屬護送去醫院者,癥狀應基本緩解,神志清楚,血壓在安全范圍內,不間斷吸氧,并直接到急診室請醫生緊急處理。
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